Besluit standaard geen duurzaam benutbare mogelijkheden Bedrijfsvereniging voor het Vervoer:bijlage

Besluit standaard geen duurzaam benutbare mogelijkheden Bedrijfsvereniging voor het Vervoer

Zakelijke weergave

Geldend

Deze functie is alleen te gebruiken als je bent ingelogd.Deze functie is alleen te gebruiken als je bent ingelogd.Deze functie is alleen te gebruiken als je bent ingelogd.Deze functie is alleen te gebruiken als je bent ingelogd.Deze functie is alleen te gebruiken als je bent ingelogd.

De standaard ‘geen duurzaam benutbare mogelijkheden’ bevat richtlijnen voor het verzekeringsgeneeskundig handelen bij cliënten waarbij arbeidskundige toetsing achterwege kan blijven.

Deze standaard treedt in de plaats van de verzekeringsgeneeskundige standaard ‘geen benutbare mogelijkheden’ en wordt met ingang van 1 november 1996 door de Bedrijfsvereniging voor het Vervoer toegepast bij de medische beoordeling in het kader van artikel 18 van de Wet op de Arbeidsongeschiktheidsverzekering en artikel 5 van de Algemene Arbeidsongeschiktheidswet.

In de nieuwe versie is een aantal onderdelen, onder andere de betekenis van de prognose en te hanteren termijnen, verder uitgewerkt en verduidelijkt.

Hoofdregel

De verzekeringsarts legt de mogelijkheden van cliënt altijd in een belastbaarheidsprofiel vast.

Uitzonderingen

De standaard ‘geen duurzaam benutbare mogelijkheden’ geeft vier mogelijke uitzonderingen op de hoofdregel. In deze gevallen kan van arbeidskundige toetsing worden afgezien en kan alleen op grond van verzekeringsgeneeskundig onderzoek tot volledige arbeidsongeschiktheid besloten worden. De uitzonderingen betreffen situaties, waarin de mogelijkheden van de cliënt om te functioneren naar het oordeel van de verzekeringsarts zo gering zijn, dat de cliënt niet of nauwelijks zelfredzaam is. De in deze standaard beschreven uitzonderingssituaties zijn de volgende:

Nadere beschrijving van uitzonderingen

Niet benutbaar:

De verzekeringsarts stelt vast dat de cliënt nu geen benutbare mogelijkheden heeft èn dat daar ook duurzaam sprake van zal zijn zoals in geval van duurza(a)m(e)

—

opname in ziekenhuis of instelling;

—

bedlegerigheid;

—

afhankelijkheid in het algemeen dagelijks leven (ADL);

—

onvermogen tot persoonlijk en sociaal functioneren.

Niet benutbaar, niet duurzaam:

De verzekeringsarts stelt vast dat de cliënt weliswaar nu geen benutbare mogelijkheden heeft, maar de verzekeringsarts verwacht binnen drie maanden een aanmerkelijke verbetering van de mogelijkheden.

Wel benutbaar, niet duurzaam:

De verzekeringsarts stelt vast dat de cliënt weliswaar nu mogelijkheden heeft die hij kan benutten, maar de verzekeringsarts verwacht binnen drie maanden een aanmerkelijke verslechtering van de mogelijkheden.

Blijvend wisselend:

Na daadwerkelijk vastgesteld te hebben dat een aanmerkelijke verbetering/verslechtering van de mogelijkheden van cliënt twee maal is opgetreden mag de verzekeringsarts constateren dat kennelijk sprake is van blijvend aanmerkelijk wisselende mogelijkheden.

Toepassing van deze standaard

De standaard bestrijkt àlle beoordelingen die door de verzekeringsarts in het kader van de schatting AAW/ WAO gedaan worden. De verzekeringsarts kan gemotiveerd van de standaard afwijken.

Rapportage in het kader van deze standaard

Uitgangspunt voor rapportage in het kader van deze standaard is dat de verzekeringsarts alles wat hij concludeert in zijn rapportage beargumenteert. Uit de verzekeringsgeneeskundige rapportage moet blijken dat hetzij sprake is van een in deze standaard beschreven uitzondering op de hoofdregel, hetzij sprake is van een andere motivering door de verzekeringsarts.

De volledige tekst van de standaard ‘geen duurzaam benutbare mogelijkheden’ kan worden opgevraagd bij:

Secretariaat Vervoer 21, Postbus 8300, 1005 CA Amsterdam.

Deze functie is alleen te gebruiken als je bent ingelogd.