Regeling justitiële keteninformatisering Jeugdwet
Bijlage 4
Geldend
bij artikel 5, derde lid, van de Regeling justitiële keteninformatisering Jeugdwet
Ondertekening
Ondergetekende verklaart bevoegd te zijn om deze aanvraag namens genoemde Gecertificeerde Instelling in te dienen en verklaart dat is voldaan aan de aansluitvoorwaarden CORV.
Plaats, datum: | |
Handtekening: | |
Naam: | |
Functie: |
Toelichting
Iedere gecertificeerde instelling dient met dit formulier de fysieke aansluiting op CORV aan te vragen bij de technisch beheerder van CORV, de Justitiële lnformatiedienst.
Hierbij geldt het onderstaande:
- a.
Het formulier dient te worden ondertekend door een functionaris die rechtsbevoegd is de aangegeven gecertificeerde instelling in deze te vertegenwoordigen.
- b.
De aanvragende gecertificeerde instelling bevestigt met ondertekening van deze aanvraag dat is voldaan aan de aansluitvoorwaarden CORV versie 13, die gelden voor gecertificeerde instellingen.
- c.
De ondertekende en ingescande aanvraag dient elektronisch, per e-mail, aan de Justitiële Informatiedienst te worden toegestuurd (info@justid.nl).
- d.
De gecertificeerde instelling dient aan te geven of aansluiting via de KIJ berichtenbroker van Jeugdzorg Nederland plaatsvindt of via internet.
Indien via internet, dan neemt Justid contact op om de benodigde informatie voor de technische koppeling (de Digikoppeling ebMS-adapter en de ‘cpa’) af te stemmen.